مقایسه تاثیر ورزش درمانی و رژیم غذایی با رویکرد کاهش وزن بر سطح افسردگی زنان سالمند با افسردگی شدید

هدف: تحقیقات اخیر نشان از شیوع بالای افسردگی شدید و چاقی در سالمندان دارند. اما تحقیقی جامع در خصوص اثربخشی کاهش وزن بر میزان افسردگی وجود ندارد. هدف از پژوهش حاضر مقایسه تاثیر ورزش درمانی و رژیم غذایی با رویکرد کاهش وزن بر سطح افسردگی زنان سالمند با افسردگی شدید بود. روش بررسی: اطلاعات مربوط به افسردگی و ترکیب بدن 1265 زن سالمند چاق (قد:1/3±7/160سانتی متر، سن:8/1±6/61سال، وزن: 07/1±52/81کیلوگرم) در مرکز پزشکی ورزشی کنترل وزن مورد بررسی قرار گرفت. از این میان تعداد 175 آزمودنی که بر اساس پرسشنامه افسردگی بک دارای افسردگی با درجه شدید (8/2±6/30( بودند، انتخاب شدند وبه صورت تصادفی در 3 گروه فعالیت بدنی (59=(n، رژیم غذایی (59 (n=و کنترل (57 n=) تحت بررسی قرار گرفتند. در مرحله پیش آزمون، تمام متغیرهای چاقی با استفاده از دستگاه تحلیل ترکیب بدن اندازه گیری شد. پروتکل تمرینی شامل پنج جلسه تمرین هوازی 45 دقیقه ای در هفته به مدت 12 ماه و با شدت حداکثر ضربان قلب 65%-55% بود. برنامه غذایی آزمودنی ها بر اساس اطلاعات استخراج شده از بدن آنها و بر اساس میزان کالری توصیه شده ‎ روزانه توسط کارشناس تغذیه تنظیم و ارائه شد.  برنامه های تمرینی و تغذیه ای آزمودنی ها با استفاده از تلفن، مشاوره حضوری در کلینیک و یا خودگزارش دهی انجام می شد. مقطع دوم جمع آوری داده ها پس از گذشت 12 ماه (اتمام پروتکل تمرینی و اجرای رژیم غذایی) انجام شد. پس ازجمع آوری داده ها، آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی توکی جهت تحلیل داده ها مورد استفاده قرار گرفت. یافته ها: نتایج تحقیق نشان داد که هر دو گروه آزمایشی (تمرین و رژیم غذایی) نسبت به گروه کنترل کاهش بیشتری در سطح افسردگی داشتند (05/0≥p). علاوه بر این، گروه دارای فعالیت بدنی (همراه با کاهش بیشتر چربی احشایی) بهبود بیشتری را در افسردگی نسبت به گروه رژیم غذایی داشت (به ترتیب گروه فعالیت بدنی و رژیم غذایی 001/0 p=و 006/0p=). نتیجه گیری: نتیجه کلی این است که کاهش وزن چربی می تواند باعث کاهش افسردگی شود. اگر این کاهش وزن با تقلیل چربی احشایی ازطریق فعالیت بدنی همراه باشد، نتایج بهتری حاصل خواهد شد.